ПИД: ПРОБЛЕМА, НО НЕ ПРИГОВОР

23 августа 2017

Врачи все чаще диагностируют генетические заболевания. Одна из таких "поломок" выделена в группу первичных иммунодефицитов (ПИД). При их наличии человек рождается с "дефектными" клетками иммунитета, которые не могут адекватно защищать организм от бактерий, вирусов, грибковых инфекций или опухолей. Откуда берется ПИД, как его выявить и как лечить, газете "Собеседник" рассказали врач-иммунолог Юлия Родина и управляющий директор Фонда "Подсолнух" Ирина Бакрадзе. 

Откуда берется ПИД: 
1. В большинстве случаев ПИД передается от родителей, но иногда (очень редко) возникает спонтанно, на раннем сроке формирования будущего ребенка. 
2. Если у родителей был подтвержден ПИД, то узнать о возможном заболевании плода можно на сроке до 10-12 недели, с помощью пренатальной диагностики. 
3. Даже у родителей с доказанным ПИД, вероятность рождения здоровых детей может составлять 75%. 
4. ПИД - это мутация генов, а ген в хромосоме - как иголка в стоге сена, поэтому даже при полном экзомном секвенировании плода можно не найти до 30% мутаций. 

Как выявить ПИД: 
1. Подозрение на ПИД может возникнуть не сразу. Иногда оно появляется в младенчестве, а иногда уже во взрослом возрасте. 
2. Настораживающими признаками являются частые острые отиты и синуситы, атипичные заболевания (от расстройств пищеварения до проблем с кровью), рецидивирующие инфекции, длительная терапия антибиотиками без эффекта, а также наличие ПИД у родственников. 
3. ПИД не может развиться в результате вакцинации, но живые вакцины могут спровоцировать осложнения у больного ПИД. 
4. ПИД больше 300 видов и у каждого - свой средний возраст постановки диагноза, но обычно выявление запаздывает на 3-5 лет. 

Как лечить ПИД: 
1. Предупредить ПИД невозможно, поэтому никаких доступных или общепринятых мер профилактики нет. 
2. Около 10% видов ПИД навсегда становятся частью жизни пациента, но большую часть можно исключить с помощью трансплантации костного мозга. 
3. ПИД - это не приговор, а болезнь, которую хорошо научились лечить. Лечение дорогостоящее и требующее пожизненной терапии, например, регулярного введения иммуноглобулинов. 
4. Для того чтобы получить господдержку, чаще всего пациенту необходимо оформить инвалидность. Упростить процедуру и обеспечить всех больных льготными лекарствами, можно, если перевести ПИД в особый перечень жизнеугрожающих и редких (орфанных) заболеваний. 

Полный текст материала читайте на сайте газеты "Собеседник".

Большое спасибо за помощь в подготовке материала: 
врачу аллергологу-иммунологу ННПЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева Юлии Родиной, 
шеф-редактору веб-портала Sobesednik.ru Антону Зарицкому, 
выпускающему редактору веб-портала Sobesednik.ru Александру Минайчеву, 
корреспонденту Sobesednik.ru Ирине Бирюковой 
и другу фонда - волонтеру Олегу Тесленко!